Все АИКи хороши ровно настолько,
насколько хороши перфузиологи,
работающие на них.
Реплика из форума Perfmail
Кризисные явления 2009 года не оказали такого сокрушительного влияние на развитие перфузиологии в России, как в других странах. Несмотря на снижение темпов роста количества операций с искусственным кровообращением, общее количество операций в РФ в 2009 году превысило 38 тысяч.
14 апреля 2009 года в рамках реализации национального проекта «Здоровье» открылся второй Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии (г.Астрахань). Открытие следующих трех центров (Хабаровск, Красноярск, Челябинск) должно состояться в 2010 году.
На XIII Ежегодной сессии НЦССХ им. А.Н.Бакулева (май, 2009) впервые в России был показан АИК пятого поколения Stockert S5.
17-20 июня 2009 г. в городе Орхус, Дания состоялся 13-й Европейский конгресс FECECT.
Новый АИК Медтроник Performer CPB зарегистрирован и в России. Первые показательные операции с его применением прошли в Национальном медико-хирургическом центре им. Н.И.Пирoгова, в Новосибирском научно-исследовательском институте патологии кровообращения имени академика Е.Н.Мешалкина и Научном Центре Сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева.
Компания ИМКО возобновила продажи в России канюль и катетеров производства американской компании Edwards Lifesciences. Снова стали доступны уникальные противоэмболические аортальные канюли Embol-X.
Вышло из печати новое практическое пособие «Искусственное кровообращение и кардиоплегическая защита миокарда», составленное сотрудниками Центра кардиохирургии ФГУ МО РФ ЦВКГ им. А.А.Вишневского М.В.Кецкало, И.В.Кузнецовым, С.В Шахмаевой.
На XIV Ежегодной сессии НЦССХ им. А.Н.Бакулева состоялась презентация нового китайского АИКа фирмы Welcome.
В данном выпуске рассматривается вопрос применения современных аппаратов искусственного кровообращения в клиниках России. Парк рабочих АИКов в России насчитывает более 350 машин. Основная часть этих аппаратов была закуплена после 2001 года, когда начались массовые централизованные закупки. Однако в некоторых клиниках наряду с современными машинами до сих пор используются раритеты советских времен или машины, полученные в рамках гуманитарных поставок 90-х годов, выработавшие свой ресурс еще до поступления в клиники России. В основном в клиниках России используются АИКи S3 фирмы Сорин (Штокерт) и HL20 Маке (Jostra). Иногда можно встретить новейшие модели S5 Сорин (Штокерт) или System1 компании Terumo (Sarns). HL30 фирмы Маке, производство которых прекращается в 2010 году - к счастью не нашли более или менее широкого распространения в России. Что лучше, что выбрать, на что можно положиться? В России этот вопрос всегда был субъективным. Критерии выбора всегда понятны - качество, функциональность, цена. Что касается функциональности, то сейчас все фирмы достигли определенного равновесия. Что касается качества, то такая статистика в России не ведется (хотя это чрезвычайно важно и, по сути, должно являться одной из основных задач РОСЭКТа). Однако в эпоху Интернета - нет никаких секретов. Войдите на сайт американского регулятора FDA. Наберите название модели или фирмы-производителя в базе данных по отзывам продукции - и... Ваш вопрос о качестве той или иной модели будет решен мгновенно. Как каждый может видеть на этом сайте - никто из известных в России производителей не избежал серьезных технических проблем со своей аппаратурой. Хотя количество проблем у отдельных компаний (а речь идет о разнице в порядках) впечатляет.
Есть еще способ - международный форум перфузиологов. Приведу только несколько тем, вызвавших наибольшую дискуссию в феврале-августе 2010 года:
- Terumo System 1
- Jostra Maquet HCU 30
Хотя этот форум основан на более субъективных оценках конкретных практиков, однако он может дать Вам достаточно информации для того чтобы сделать правильный выбор по параметру качества.
Остается последний фактор - цена. К сожалению, в России это сверхсубъективный фактор. В условиях практически 95% монополизации рынка компаниями Сорин и Маке он практически не работает.
Однако жизнь идет и я рад приветствовать появление в России альтернативных Производителей - компанию Медтроник с их АИКом итальянского производства Performer CPB (поставщик - Импланта) и фирму Welcome с китайскими АИКом и гипотермом WEL1000W (поставщик - Имкосервис). Будем надеяться, что монополия Сорин и Маке будет если не разрушена, то хотя бы поколеблена этой новой продукцией.
С уважением,
П.Волынцев
ООО «ИМКОСЕРВИС»
Россия, 123458 Москва
Проезд 607, д. 30, офис 305,
Тел. (495) 228-05-86
Факс (495) 228-05-87
jostra@mail.ru
