Пономаренко И.В.
ФГБУ "НИИ кардиологии" СО РАМН, Томск
В настоящее время нет единого мнения в отношении оптимального уровня артериального давления при проведении искусственного кровообращения.
Целью настоящего исследования было выявление корреляции между перфузионным давлением и показателями оксиметрии головного мозга у кардиохирургических пациентов во время ИК.
Пациенты и методы. Тридцать пациентов с клапанной патологией в возрасте до 65 лет без значимых стенозов сонных артерий были разделены на 2 количественно равные группы. В контрольной группе среднее артериальное давление во время перфузии поддерживалось на уровне не ниже 70 мм рт.ст. инфузией 0,1% р-ра мезатона. В основной группе вазопрессоры не применялись. С помощью церебрального оксиметра INVOS у всех пациентов проводилось неинвазивное мониторирование регионарной сатурации гемоглобина в микроциркуляторном русле головного мозга.
Результаты. Усредненные значения перфузионного давления в группах во время ИК составили 47±8 и 74±8 мм рт.ст. (p=0,000003). Показатели оксиметрии в группах достоверно не различались. Корреляции между артериальным давлением и показателями церебральной оксиметрии во время ИК также выявлено не было.
Вывод: перфузионное давление не является критерием адекватности ИК.
